Prestaciones Complementarias

Prestació complementària de l'assistència sanitària consistent en ajudes econòmiques baremades per a fer front a les despeses dels següents determinats dispositius:

• Audífono/Audífono sistema Bi-Cros/Cross
• Colchón o matalasset antiescaras (amb o sense compressor)
• Laringófono

Delimitació i condicions d'accés

La ajuda per a audiòfon i l'ajuda per a Audífono sistema Bi-Cros/Cross seran incompatibles entre si, i també seran incompatibles amb la prestació d'audiòfon prevista en el Catàleg de Material Ortoprotètic. Quan es prescrigui l'adaptació bilateral d'audiòfons, tots dos podran ser objecte d'ajuda.

No s'abonaran reparacions en període de garantia. En el cas dels articles que precisin algun tipus de reparació, la quantia de l'ajuda serà com a màxim el 50% de l'ajuda establerta per a la seva adquisició, acompanyant juntament amb la sol·licitud el certificat de garantia del producte. Les ajudes concedides per aquest concepte seran tingudes en compte a l'efecte del còmput de terminis per a la renovació del mateix article. Per a realitzar el còmput de les prestacions concedides i la imputació a l'any es tindrà en compte la data de la corresponent factura

La prescripció haurà de ser duta a terme per especialista en la matèria corresponent a la patologia que justifiqui la seva prescripció i que pertanyi o presti serveis concertats en l'entitat d'adscripció de la persona titular i emesa com a màxim l'any previ a l'adquisició del producte. En el cas de la prestació per matalàs o matalasset antiescaras, quedarà acreditat en la prescripció que la persona causant de la prestació presenta alt risc d'úlcera per pressió

La sol·licitud haurà d'acompanyar-se de l'informe mèdic amb el diagnòstic i la prescripció, així com amb la corresponent factura, que haurà de reunir tots els requisits legals i reglamentaris per a la seva validesa i en la mateixa haurà de figurar el detall de conceptes i preus, així com la constància del pagament o anar acompanyada, si escau, del corresponent rebut que l'acrediti. Aquelles factures l'import de les quals sigui igual o superior a 1.000 € i no figuri en elles la forma d'abonament hauran d'acompanyar-se de l'acreditació del mètode de pagament que en cap cas podrà ser en efectiu.

Podrá ser objecte d'ajuda l'adquisició de matalàs o matalassets antiescaras a través d'una plataforma d'internet pertanyent a una empresa espanyola o d'un altre Estat membre de la Unió Europea. En tot cas, el producte adquirit haurà de complir els requisits complementaris exigits en la legislació vigent que li resulti d'aplicació.

Aquestes ajudes vénen determinades en l'Anexo IV de l'Orde APU 2245/2005, de 30 de juny:

Todo el col·lectiu mutualista (titulars i persones beneficiàries) independentment de la seva adscripció a una Entitat pública o privada.

El dret al reconeixement d'aquestes prestacions prescriurà als cinc anys, a partir de la data de la factura. La prescripció s'interromprà, a més de per la reclamació davant la Mutualitat General, per les causes ordinàries establertes en l'article 1973 del Codi Civil.

• Servicios Provinciales u Oficinas Delegadas de MUFACE.
• Correo postal o Registros del artículo 16.4 de la Ley 39/2015, de 1 de octubre.
• También a través del REC.

Model de sol·licitud (la documentació a aportar és la que s'indica en l'imprès de sol·licitud corresponent)

Annex IV de l'Orde APU/2245/2005, de 30 de juny, per la qual es regulen les prestacions complementàries de l'assistència sanitària en la MUFACE i s'estableix el procediment de finançament de bombes portàtils d'infusió subcutània contínua d'insulina, actualitzada per la Resolució de 27 de juny de 2022, de la Mutualitat General de Funcionaris Civils de l'Estat.