El 30 d'abril de 2025 va ser subscrit per la directora general de MUFACE, Myriam Pallarés, i els representants de les entitats asseguradores SegurCaixa Adeslas i ASISA, el nou Concert d'Assistència Sanitària Nacional 2025-2027 per a mutualistes i els seus beneficiaris i beneficiàries, després de culminar el segon procediment de licitació que va començar el 18 de desembre de 2024.

El Concert s'ha publicat l'1 de maig de 2025 en el BOE i està en vigor des d'eixa data. Conega el text subscrit

També des d'eixa data estan publicats els catàlegs d'entitats mèdiques (ADESLAS i ASISA) actualitzats a 2025, en la secció de la web Troba el teu metge , així com en les respectives pàgines de totes dues entitats.

Novetats sanitàries i de gestió

El Concert 2025-2027 reintroduïx el mes de juny com a termini de canvi ordinari d'entitat. A partir de 2025, haurà de nou dos períodes de canvi ordinari, mesos de gener i juny, durant els quals els i les mutualistes podran canviar lliurement la seua opció.

Com és habitual, el nou Concert recull totes les actualitzacions de la Cartera comuna de serveis del Sistema Nacional de Salut en el qual s'insereix Muface, així com algunes altres sanitàries i de gestió que es resumeixen a continuació i poden veure's en el clausulat d'aquest.

• Tractaments de reproducció humana assistida: La prestació sobre tractaments de reproducció humana assistida s'adapta al que es disposa en el Reial decret 1030/2006, de 15 de setembre, pel qual s'establix la cartera de serveis comuns del Sistema Nacional de Salut i el procediment per a la seua actualització, amb les condicions i requisits establits en aquesta. Les modificacions fonamentals són el canvi del terme “dona” per “persona amb capacitat de gestar” i la inclusió en la cobertura de dones sense parella, dones lesbianes i persones transsexuals que conserven la capacitat de gestar.
• Programes de garbellat poblacional: Són programes preventiu-assistencials orientats a la detecció precoç de patologies. S'adapta la seua redacció al que es disposa en el Reial decret 1030/2006, de 15 de setembre, pel qual s'establix la cartera de serveis comuns del Sistema Nacional de Salut i el procediment per a la seua actualització.
• Salut bucodental: La prestació en salut bucodental s'adapta al pla per a l'ampliació de la cartera comuna de serveis del Sistema Nacional de Salut.
• Rehabilitació: S'inclouen els serveis de rehabilitació hospitalària per a la prescripció de pròtesis subjectes a protocol especial.
• Farmàcia de dispensació hospitalària: Es promourà l'ús de protocols per a la dispensació de medicaments distribuïts en hospitals en modalitat no presencial, per a millor qualitat de vida de les persones sotmeses a tractament.

Protocols per a la millora de prestacions

• Atenció primerenca: Són actuacions preventives i de promoció del desenvolupament holístic infantil dirigides a la població menor de 6 anys. Durant la vigència del Concert s'avaluaran les Unitats d'Atenció Primerenca, a fi d'elaborar un protocol.
• Profilaxi VIH: Són mesurades de prevenció secundària d'infeccions pel virus de la immunodeficiència humana (VIH). Durant la vigència del Concert s'avaluarà la prestació de profilaxi VIH, a fi d'elaborar un protocol.
• Guies de prescripció per a professionals: MUFACE podrà elaborar guies de prescripció per a determinats medicaments o patologies per a l'establiment de criteris comuns d'indicació i prescripció, especialment, en patologies cròniques.
• Incapacidad temporal: D'acord amb el que es preveu en el pla estratègic de MUFACE, s'implantarà un sistema d'emissió electrònica dels comunicats d'incapacitat temporal (IT), risc durant l'embaràs (RE) i risc durant la lactància natural (RLN).

La creació d'una Comissió de Prestacions respon a la necessitat de millorar els llits d'intercanvi d'informació amb les entitats subscriptores, sempre amb l'objectiu de millorar la qualitat de l'assistència a mutualistes. Esta nova Comissió de Prestacions i Qualitat Assistencial del Concert tindrà entre les seues funcions:

• Informar de les entitats sobre els projectes normatius o altres disposicions que afecten del contingut de la cartera de serveis comuns del Sistema Nacional de Salut.
• Acordar, previ estudi i valoració, la incorporació -i, en cas que procedisca, els criteris d'inclusió-, de serveis, tècniques, tecnologies o procediments de la cartera comuna de serveis del SNS i la data d'inclusió.

Veja la nostra informació actualitzada sobre la CPCA:

Les entitats remetran a MUFACE, en el primer semestre de l'any següent, un informe detallat del cost anual efectiu del servei derivat del Concert. Esta informació haurà d'haver sigut auditada externament.