2025eko apirilaren 30ean, Myriam Pallarés MUFACEko zuzendari nagusiak eta SegurCaixa Adeslas eta ASISA aseguru-entitateen ordezkariek Osasun Laguntza Nazionaleko 2025-2027 Itun berria sinatu zuten mutualistentzat eta haien onuradunentzat, 2024ko abenduaren 18an hasi zen bigarren lizitazio-prozedura amaitu ondoren.

Kontzertua 2025eko maiatzaren 1ean argitaratu da BOEn, eta data horretatik dago indarrean. Ezagutu harpidetutako testua

Data horretatik aurrera, ADESLAS eta ASISA erakunde medikoen katalogoak, 2025ean eguneratuak, web orriko atalean daude argitaratuta. Aurkitu zure medikua , baita bi erakundeen webguneetan ere.

Osasun eta kudeaketa arloetako berrikuntzak

2025-2027 Kontzertuan, ekaina izango da berriz ere entitatez aldatzeko epe arrunta. 2025etik aurrera, Bi aldaketa-aldi arrunt egin beharko dira., urtarrilean eta ekainean. Hilabete horietan, mutualistek askatasunez aldatu ahal izango dute beren aukera.

Ohikoa denez, Kontzertu berriak guztiak bilduko ditu Estatuko Osasun Sistemaren zerbitzu-zorro erkidea eguneratzea Hor sartzen da Muface, baita beste osasun- eta kudeaketa-jarduera batzuk ere. Jarraian laburbiltzen dira, eta klausuletan ikus daitezke.

• Laguntza bidezko giza ugalketako tratamenduak: Laguntza bidezko giza ugalketaren tratamenduei buruzko prestazioa Estatuko Osasun Sistemaren zerbitzu-zorro erkidea eta hura eguneratzeko prozedura ezartzeari buruzko irailaren 15eko 1030/2006 Errege Dekretuan xedatutakora egokitzen da, bertan ezarritako baldintza eta betekizunekin. Funtsezko aldaketak dira “emakume” terminoaren ordez “haurdun geratzeko gaitasuna duen pertsona” erabiltzea, eta estalduran bikotekiderik gabeko emakumeak, emakume lesbianak eta haurdun geratzeko gaitasuna mantentzen duten pertsona transexualak sartzea.
• Biztanleriaren baheketa-programak: Patologien detekzio goiztiarrerako prebentzio eta laguntza programak dira. Estatuko Osasun Sistemaren zerbitzu-zorro erkidea eta hura eguneratzeko prozedura zehazteari buruzko irailaren 15eko 1030/2006 Errege Dekretuan xedatutakora egokitu da haren idazketa.
• Aho-hortzen osasuna: Aho-hortzetako osasun-prestazioa Osasun Sistema Nazionalaren zerbitzu-zorro erkidea zabaltzeko planari egokitzen zaio.
• Birgaikuntza: Protokolo bereziari lotutako protesien preskripziorako ospitaleko errehabilitazio zerbitzuak sartzen dira.
• Ospitaleko dispentsazio-farmazia: Ospitaleetan modu ez-presentzialean banatzen diren sendagaiak emateko protokoloen erabilera sustatuko da, tratamendua jasotzen duten pertsonen bizi-kalitatea hobetzeko.

Prestazioak hobetzeko protokoloak

• Arreta goiztiarra: 6 urtetik beherakoei zuzendutako prebentzio jarduerak eta haurren garapen holistikoa sustatzeko jarduerak dira. Itunaren indarraldian, Arreta Goiztiarreko Unitateak ebaluatuko dira, protokolo bat egiteko.
• GIB profilaxia: Giza immunoeskasiaren birusak (GIB) eragindako infekzioen bigarren mailako prebentziorako neurriak dira. Hitzarmena indarrean dagoen bitartean, GIB profilaxiaren prestazioa ebaluatuko da, protokolo bat egiteko.
• Profesionalentzako preskripzio-gidak: MUFACEk sendagai edo patologia jakin batzuetarako preskripzio-gidak egin ahal izango ditu, adierazteko eta agintzeko irizpide komunak ezartzeko, bereziki patologia kronikoetan.
• IDenbora-gaitasuna: MUFACEren plan estrategikoan aurreikusitakoaren arabera, aldi baterako ezintasunaren (ABE), haurdunaldiko arriskuaren (EH) eta edoskitzaro naturaleko arriskuaren (RLN) parteak elektronikoki igortzeko sistema ezarriko da.

Prestazio Batzorde bat sortzeak erakunde harpidedunekin informazioa trukatzeko bideak hobetzeko beharrari erantzuten dio, betiere mutualisten asistentziaren kalitatea hobetzeko helburuarekin. Kontzertuko Prestazioen eta Kalitate Asistentzialaren Batzorde berri honek eginkizun hauek izango ditu, besteak beste:

• Entitateei informazioa ematea Osasun Sistema Nazionalaren zerbitzu komunen zorroaren edukiari eragiten dioten arau-proiektuei edo bestelako xedapenei buruz.
• Aztertu eta baloratu ondoren, OSNren zerbitzu-zorro erkidean zerbitzuak, teknikak, teknologiak edo prozedurak sartzea eta, hala badagokio, horien inklusio-irizpideak sartzea eta sartzea zein egunetan egingo den erabakitzea.

Ikusi CPCAri buruzko gure informazio eguneratua:

Erakundeek, hurrengo urteko lehen seihilekoan, MUFACEri urteko kostu eraginkorraren txosten xehatua Kontzertutik eratorritako zerbitzua. Informazio hori kanpotik ikuskatu beharko da.