Nola betetzen du MUFACEk osasun-laguntza atzerrirako aldi baterako joan-etorrietan?
Gastuak itzultzeko sistema orokor baten bidez, probintziako zerbitzuek eta bulego delegatuek zuzenean kudeatua.
Gurean web orria estalitako gastuei buruzko informazio zabala aurkituko duzu, bai eta osasun-laguntzak atzerrian eragindako gastuak itzultzeko eskatzeko aurkeztu beharreko dokumentazioa ere.
MUFACEren onuradunek Europako Osasun Txartela jasotzeko eskubidea al dugu Europar Batasuneko herrialdeetara joaten garenean?
Dokumentuaren titularrak beretzat eta onuradunentzat eska dezake. Bai Internetez eskatzen badu, bai berak kudeatzen badu, berehala lortuko du:
Nola eska dezaket Europako Osasun Txartelaren Ordezko Behin-behineko Ziurtagiria (CPS) eta zenbat denbora behar da hori egiteko?
Mutualistek honela eska dezakete:
* MUFACEren egoitza elektronikoa : ziurtagiri digitala, NAN elektronikoa, Cl@ve Permanente eta Cl@vePIN erabiliz. Cl@ve-n erregistratu nahi baduzu, MUFACEren bulego batzuetan egin dezakezu. ezagutu hemen zein diren , eta hori egiteko beste modu batzuk ezagutzeko, besteak beste hemen.
*MUFACEren bulegoak. Horretarako, hautatu hemen: Gure bulegoak
*Herri Administrazioen Administrazio Prozedura Erkideari buruzko urriaren 1eko 39/2015 Legearen 16.4 artikuluan adierazitako bideetako bat erabiliz.
CPS berehala lortuko da. Inprimatu egin behar da egoitza elektronikoaren edo MUFACEren aplikazioaren bidez eskatzen bada, edo ekitaldi berean eskura izango da, bulego batean eskatzen denean.
Aurreko hiru bideetan, mutualistak bere TSE/CPS eta/edo onuradunena eska dezake. Dagoeneko zurea baduzu, modu independentean eska dezakezu zure onuradunena.
Zein da Europako Osasun Txartelaren balio-epea?
Balio-epea EETn bertan jasota dago, eta bi urtekoa da ematen denetik, bai titularrarentzat, bai onuradunentzat.
Zure Europako Osasun Txartelaren balio-data ere kontsulta dezakezu zerbitzuan. Nire Herritarren Karpeta . Iraungitzear dagoenean, abisua jasoko duzu.
EET/CPS baliagarritasun-aldian erabiltzeko, titularrak hura lortzeko baldintzak betetzen jarraitu behar du. Bestela, sortzen diren gastuak prestazio desegoki gisa erreklamatu ahal izango dira, 883/2004 (EE) Erregelamenduaren 76. artikuluan aurreikusitakoarekin bat etorriz.
Nola eskatzen da Europako Osasun Txartela?
Mutualistek hemen eska dezakete:
EESa eskatzaileak adierazitako helbidean jasoko da, 10 eguneko epean.
CPS berehala lortuko da, eta MUFACEren egoitza elektronikoaren bidez eskatzen bada inprimatuko da, edo, bestela, eskatzaileari eskura emango zaio, ekitaldi berean, bulegoetan.
Aurreko hiru bideetan, mutualistak bere TSE/CPS eta/edo onuradunena eska dezake. Dagoeneko zurea baduzu, modu independentean eska dezakezu zure onuradunena.
Era berean, mutualistak baimena eman diezaioke adin nagusiko onuradunetako bati edo adinez nagusia den hirugarren bati bere izenean eskaera egiteko. Kasu horretan, MUFACEk eskaera egiteko idatzizko baimena eskatuko du. Baimen horretan mutualistaren izena eta afiliazio-zenbakia eta pertsona baimenduaren izena eta NANa jasoko dira.
Zein da Europako Osasun Txartelaren Ordezko Behin-behineko Ziurtagiriaren balio-epea?
30 egun bitarte. Iraupen luzeagorako behar izanez gero, titularrak berak eskatu beharko du bulegoan, eta ezinbestekoa da agiri bidez justifikatzea egonaldia 30 egunetik gorakoa izateko arrazoiak, eta ezin da EET eskatu.
Europako osasun-txartela izateko eskubidea dudanez, ezin dut jada erabili gastuak itzultzeko sistema?
Bai. Europako Batasuneko herrialdeetan CPS/TSEren bidezko estaldura-sistemarekin batera, MUFACEk aldi baterako atzerrira egindako joan-etorrietan jasotako osasun-laguntzaren gastuak itzultzeko istema orokorra.
Nire alaba Espainiatik kanpo doa ikasketak egitera, eta atzerrian osasun-laguntzaren estaldura duela egiaztatzen duen dokumenturen bat eskatzen didate. Zein dokumentu eman diezadake MUFACEk?
Kanpoko osasun-asistentziaren estalduraren ziurtagiria. Ziurtagiri horren helburua da titularrak edo haren onuradunek atzerrirako aldi baterako joan-etorrietan osasun-laguntzaren kostuaren estaldura dutela egiaztatzea edozein erakunde publiko edo pribaturen aurrean. Gehienez ere bi hilabeteko iraupena izango du, joan-etorria hasten denetik hasita. Sortzen diren gastuak itzultzeko, titularrak bere MUFACEko bulegoan eskatu beharko du, indarrean dagoen araudiak ezartzen duen bezala. Helbide honetan eska dezakezu: Egoitza elektronikoa
Ikasketak Europar Batasuneko, Europako Esparru Ekonomikoko edo Suitzako estaturen batean egingo badira, EGTrekin nahikoa izango da egiaztatzea.
Nola lor dezaket kanpoko osasun-asistentziaren estaldura-ziurtagiri bat?
MUFACEren egoitza elektronikoa, eguneko 24 orduetan, urteko 365 egunetan, joan-etorririk gabe, ziurtagiri digitalaren, NAN elektronikoaren, Cl@ve Permanentearen eta Cl@vePIN kodearen bidez. Cl@ve-n erregistratu nahi baduzu, MUFACEren bulego batzuetan egin dezakezu. ezagutu hemen zein diren , eta hori egiteko beste modu batzuk ezagutzeko, besteak beste hemen.
Helbide honetara ere joan zaitezke: Gure bulegoak jendearentzako ordutegian.
Arrazoi pribatuengatik egiten diren joan-etorrietarako, gehienez ere, bi hilabeteko epea dago, joan-etorria hasten denetik hasita. Arrazoi profesionalengatik egiten diren joan-etorrietarako, berriz, atzerriko egonaldi profesionalak irauten duen denbora hartuko da kontuan.
Zer da osasun-txartela eta nork ematen du?
Mutualista atxikita dagoen entitate medikoak egiten duena da, eta hark ematen dituen zerbitzuak eskuratzeko baino ez du balio. Erakundeak, MUFACEk alta eman duela jakinarazi ondoren, mutualistaren etxera bidaltzen duen osasun-txartela igortzen du, jakinarazpena egin eta gehienez ere zazpi egun balioduneko epean. Entitateak oraindik txartelik jaulki ez badu, zuk egin dezakezu. zerbitzu medikoak erabiltzeko, MUFACEn afiliatzeko dokumentua aurkeztu behar da.
MUFACEk egunero jakinarazten die onuradunei alta eman zaiela, elektronikoki.
MUFACEk estaltzen al ditu laguntza bidezko ugalketa-tratamenduak, baldin eta emakumea Mutualitateak kudeatutakoa ez den Gizarte Segurantzako erregimen bati atxikita badago?
Ez. Antzutasunaren faktore nagusia duen bikoteko kidea edozein dela ere, eta gaur egun emakumeari bakarrik aplika dakizkiokeenez ugalketa lagunduaren teknikak, hari osasun-laguntza ematen dion Gizarte Segurantzako erregimenak estali beharko ditu.
Nola eska dezaket errezeta-taloitegi bat?
Ikus atal hau, LOTURA Mesedez, ez joan gure bulegoetara taloitegiak eskatzera, presentzialaren ordezko lau bide baitaude
Eska dezaket errezeta taloitegi bat Internet bidez?
Bai, egunean 24 orduz, urteko egun guztietan eta joan-etorri beharrik gabe, gure web orrian. Egoitza elektronikoa.
Nola eska dezaket errezeta taloitegi bat beste bide batzuetatik?
MUFACEko zure bulegora posta arruntez bidalita Inprimakiaren EREDUA web-orritik jaitsi ahal izango da, edo, bestela, eskaera-idazki bat bidali beharko da bulego horretara. Idatzi horretan, dagozkion datuak adierazi beharko dira (izen-abizenak, afiliazio-zenbakia, eskaeraren xedea, aurreko taloitegiaren edo azken errezetaren zenbakia) eta data eta firma.Tambi. 060 telefono-zenbakira Edozein unetan, zure NANa eta posta-kodea bakarrik eskura izan behar dituzu.
Taloitegi bat baino gehiago eska dezaket?
Sólo en caso de familias numerosas o enfermedades crónicas, adjuntando informe médico. Kasu horietan, bi taloitegi eman ahal izango dira.
Aukera publikoko mutualista naiz. Eska ditzaket taloitegiak?
Aukera publikoko mutualistek urtean gehienez bi errezeta taloitegi lor ditzakete, errezeta elektronikoa baitute eta lurralde nazional osoan erabil baitaiteke. Paperezko errezetak, hala badagokio, osasun publikoko medikuek bakarrik preskribatu ditzakete, eta inola ere ez, erakunde itunduetako medikuek edo laguntza pribatuko medikuek. Araudia urratzeagatiko zehapenak ere ezar daitezke.
Errezeten taloitegi bat eskatu nahi dut, baina etxetik kanpo nago. Beste zeinu batzuetara bidal diezadakete?
Internet bidez, gure webgunean sartuz gero Egoitza elektronikoa NANa edo onartutako ziurtagiri elektronikoa, Cl@ve Permanente edo Cl@vePIN, erabiliz gero, pantailan agertzen diren seinaleak alda ditzakezu. Aldaketa hori PUNTUALA da, eta ez da MUFACEren datu-basean agertzen diren datuetan islatzen, eta ez du balio etorkizuneko bidalketetarako.
MUFACEren bulegoan ere eska dezakezu. postaz bidaliz web-orrian ageri den eskaera-EREDUA. Dokumentu horretan, bidalketa-helbidean izandako edozein aldaketaren berri eman dezakezu.
Hainbat garaitako errezeten taloitegiak ditut. Erabiltzen jarrai dezaket?
Ez, urdin edo gris koloreko taloitegiak bakarrik dira baliozkoak, 22 bider 12 zentimetroko neurriak dituztenak eta beheko aldean Y letraz eta 11 digituz osatutako errezeta alfanumerikoaren kodea dutenak.
Baliozkoak ez diren errezeten taloitegiekin, zer egingo dut?
Hemen utz dezakezu: Zerbitzu probintzialak edo bulego delegatuak mutualitatearena, hura suntsitzeko.
Zer egin behar dut farmazia-bulegoak uko egiten badit aurreko tamaina-baldintzak edo datu-egitura desberdinak betetzen ez dituen errezeta bat, eta, batez ere, kodifikazio alfanumerikorik gabea?
Medikuak berriro agindu behar dizu medikamentua errezeta baliozkoan. Beste taloitegirik ez baduzu, beste bat eskatu behar duzu, aurreko galderetan adierazitako prozeduren bidez.
Aseguru entitateari atxikitako taldeari dagokionez:
Erakundeak II. eranskineko 3.1. atalean ezarritako jarduerak egingo ditu. 1030/2006 Errege Dekretua eta, hala badagokio, eguneratzea, honako hauek barne direla:
1. Txertaketak adin-talde guztietan eta, hala badagokio, arrisku-talde guztietan, Osasun Sistema Nazionalaren eta osasun-administrazio eskudunen txertaketa-egutegiaren arabera.
2. Hala behar duten arazo infektokutsagarrietarako, kimioprofilaxi antibiotikoa adieraztea eta, hala badagokio, ematea paziente infekziosoekin kontaktuan.
3. Gaixotasunen agerpena prebenitzeko jarduerak, arrisku-faktoreetan eraginez (lehen mailako prebentzioa) edo baheketa edo diagnostiko goiztiarraren bidez (bigarren mailako prebentzioa) sintomaren aurreko fasean detektatzeko jarduerak:
A. Del. bularreko minbizia: Mamografia bidezko baheketa, bi urtean behin, 50 urtetik gorako emakumeetan.
B. Nondik umetoki-lepoko minbizia: Papanicolaouren zitologia 25-65 urteko emakumeetan. Hasieran, 2 zitologia urtean behin, eta gero 3-5 urtean behin, elkarte zientifikoek gomendatutako jarraibideen arabera. Azken 5 urteetan, zitologiarik gabeko 65 urtetik gorako emakumeei 2 zitologia eskainiko zaizkie urtean behin, eta, normalak badira, ez zaie esku-hartze gehiago proposatuko. Ez zaie baheketarik eskainiko sexu-harremanik izan ez duten emakumeei, ez eta histerektomia osoa izan duten emakumeei ere.
C. La baheketa-maiztasun umetoki- edo bular-lepoko minbiziaren bigarren mailako prebentziorako, handiagoa izan daiteke ginekologoak hala adierazten duenean, arrisku handieneko irizpideen arabera (genetikoa edo beste faktore batzuk).
Entitate medikoa edo Muface-ren bulegoa zure probintziak jakinaraziko dizu zure autonomia-erkidegoko txertaketa-egutegia, txertaketak egiten diren zentroen helbideak eta ordutegiak eta prebentzio-programak.
Osasun Zerbitzu Publikoari/GSINari atxikitako taldeari dagokionez:
Osasun-zentroan jakinaraziko dizute zer prebentzio-programa egiten diren zure autonomia-erkidegoan eta zein zentrotan.
Erretiratu egin naiz, medikamentuen zenbatekoaren %30 ordaintzen jarraitu behar dut?
Bai. Mutualistek, aktiboek nahiz erretiratuek, eta haien onuradunek, bai eta alargunek edo umezurtzek ere, sendagaien eta gainerako osasun-produktuen publikoarentzako salmenta-prezioaren 100eko 30 ordainduz parte hartzen dute, indarrean dagoen osasun-araudiak ehuneko beste kopuru bat edo banaketan parte hartzeko gehienezko muga ezartzen duen kasuei kalterik egin gabe.
Mutualista atxikita dagoen entitate medikoko kide ez den mediku batek eman ditzake errezetak?
Ez. Hautatutako mediku-erakundeko mediku batek agindu behar ditu beti errezetak.
Patologia kroniko bat daukat. Nola agindu behar dit medikuak medikazioa, etengabe etor ez zaitezen?
Tratamendu kronikoen kasuan, MUFACEren errezeta-ereduak aukera ematen dio medikuari sendagai beraren zenbait errezeta egintza mediko bakar batean preskribatzeko, eta sendagaiak emateko aurreikusitako datak adierazten ditu (dispentsazio berriztagarria).
Oro har, errezeta batean agindu daitekeen tratamenduak hiru hilabeteko iraupena izango du gehienez. Hala ere, sendagaien tratamendu kronikoen kasuan, eta sendagai horiek berriztagarri eman behar badira, epe hori sei hilabetera arte luzatu ahal izango da.
Dokumentaziorik aurkeztu behar al da errezeta bat bisatzeko?
Normalean, lehen errezetarekin batera, entitateko mediku espezialistaren txosten bat aurkeztu behar da, diagnostikoa, agindutako tratamendua, posologia eta tratamenduaren iraupena jasotzen dituena. Txosten honek bertan adierazitako aldirako balio du, eta, gehienez ere, urtebeterako.
Non lor dezaket bisaturako txosten medikoaren eredua?
(e) n Farmazia-prestazioen web orria, errezeta bidezko banaketa farmazia-bulegoan , edo pertsonalki edo postaz eska dezakezu edozein lekutan Muface-ko bulegoa.
Nola tramitatu dezaket errezeta baten bisatua?
Pertsonalki edo posta arruntez, edozein lekutan Muface-ko bulegoa.
Nire alaba jaioberriak ezin du esnerik hartu. Pediatrak errezeta bat egin dit farmazian eros dezan, eta esan dit MUFACErekin hitz egiteko baimena eman behar didatelako (laktosarekiko alergia edo behiaren proteinarekiko intolerantzia jaioberrietan). Zer egin behar dut?
Errezetaz gain, medikuak protokolo bat ere bete behar du. Protokolo horren EREDUA web orrian aurkituko duzu. Bi dokumentuak MUFACEko bulegora bidali edo aurkeztu beharko dituzu, postaz.
a) Si su hija es alérgica a la lactosa, el protocolo a cumplimentar es el de TRATAMIENTOS DIETOTERÁPICOS ( I.10A)
b) Si la alergia o la intolerancia es a la proteína de la leche de vaca, el protocolo a cumplimentar es NUTRICIÓN ENTERAL DOMIICILIARIA ( I.10B)
Kasu batean zein bestean, tratamendua 24 hilabete bete arte finantzatzen da.
Erakundeko espezialistak txerto bat agindu dit alergiarentzat, eta Farmazian agindu behar dut. Han esaten didate MUFACEk baimendu egin behar duela (alergiaren aurkako txertoak eta txerto bakterianoak). Hala bada, zer egin behar dut?
Izan ere, aldez aurretik bisatu behar dira alergiaren aurkako txertoen errezetak (estraktu hiposentsibilizatzaileak) eta banakako txerto bakterianoak. Muface-ren bulegoa , behar duzun lekuan. aurkeztu edo postaz bidali:
Non aurki dezaket erakundeekin izenpetutako itunen testua?
(e) n Hitzartutako Osasun Laguntzaren web orria lurralde nazionalean, aseguru-erakundeekin sinatutako ituna eta Gizarte Segurantzako Institutu Nazionalarekin sinatutakoa aurkituko dituzu. Zure web orrian ere emango dizute. Muface-ren bulegoa .
Zer dira erakunde itunduen prestazio gehigarriak?
Prestazio gehigarriak aseguru-erakunde itunduek eskaintzen dituzten zerbitzuak dira, eta horiek Itunean jasotakoez gain eskaintzen dituzte. Doakoak dira edo deskontua dute.
Atzerrira noa, eta zenbait txerto jarri behar ditudala esaten didate. Nola daude estalita?
NAZIOARTEKO BIDAIAK
Hartu beharreko edo gomendatutako txertoak bidaiaren lekuaren eta bidaiari bakoitzaren egoeraren araberakoak dira; beraz, kanpoko osasun-agintaritza eskudunaren web orrian kontsultatzea eta Osasun, Kontsumo eta Gizarte Ongizate Ministerioaren nazioarteko txertaketen zentroa.
NAHITAEZKO TXERTOAK
Sukar horiaren kontrako txertoa nazioarteko araudiaren mende dago, eta nahitaezkoa da herrialde batzuetan sartzeko. Nazioarteko Txertaketa Ziurtagiria ematen den Txertaketa Zentro baimenduetan baino ez da ematen.
Meningitis meningokozikoaren aurkako txertoa ere derrigorrezkoa da Saudi Arabiara bidaiatzeko, Mekara egiten den erromesaldian. Haren araudia sukar horiarena bezalakoa da.
Txerto horiek eta beste batzuk emateagatiko tasa artikulu honetan dago araututa: abenduaren 30eko 13/1996 Legearen 29. artikulua, tasaren zergapeko egitatea izanik, “Nazioarteko Osasun Erregelamenduan jasotako gaixotasunen aurkako txertoa, bai eta interesdunak eskatutako beste edozein ere, eta nazioarteko txertaketa-ziurtagiria ematea”.
Tasaren subjektu pasiboa zerbitzua eskatzen duen pertsona denez, ez da bidezkoa hura itzultzea, salbu eta mutualista atzerrira joatea zerbitzu arrazoiengatik gertatu bada.
GOMENDATUTAKO TXERTOAK ETA MEDIKAMENTUAK
Aurreko puntuan adierazi bezala, txertaketa-zentroek tasak aplika ditzakete zenbait txerto eta medikamentu eman eta/edo administratzeagatik, eta horiek ez ditu Muface-k itzuliko. Horregatik, gomendioei jarraitu aurretik, komeni da adierazitako sendagaiak eskuratzeko aukerari buruzko informazioa ematea adskripzio-erakundearen bidez. Txertoetako batzuk zure autonomia-erkidegoko txerto-egutegian sartuta egon daitezke, eta, beraz, zure erakunde itunduak finantzatu ditzake.
Muface-k Espainian merkaturatu ez diren eta atzerriko sendagaien bidez eskuratutako botika antipaludiko batzuen itzulketa partziala estaltzen du.