Podes contactar con MUFACE a través do seguinte formulario de contacto.
Asistencia Sanitaria en desprazamentos temporais ao estranxeiro
Tipo de prestación
Asistencia Sanitaria no Estranxeiro
De que se trata?
Os mutualistas e os seus beneficiarios que precisen asistencia sanitaria con ocasión dun desprazamento temporal ao estranxeiro terán dereito ao reintegro dos gastos ocasionados pola devandita asistencia, cando esta tivese a súa causa nun accidente, enfermidade, embarazo ou parto xurdidos ou agravados imprevisiblemente durante a súa estancia no exterior.
Enténdese por desprazamento temporal ao estranxeiro aquel que, estando relacionado coa Función Pública, non sexa superior a seis meses, ou que, sendo por motivos privados, non supere os dous meses.
A asistencia préstase a través dos recursos sanitarios públicos ou privados existentes en calquera país do mundo e escollidos libremente polo beneficiario.
Quedan excluídas da cobertura as seguintes situacións:
Que a asistencia recibida ou os gastos reclamados estean incluídos nalgún tipo de cobertura sanitaria no exterior, a cargo dun ente público ou privado, nacional ou estranxeiro.
Que, da apreciación da patoloxía de que se trate e demais circunstancias de todo orde concorrentes, constátese un propósito intencionado do mutualista ou beneficiario para eludir os servizos sanitarios que lle correspondan, utilizando o desprazamento para usar medios alleos a estes.
Que a asistencia se recibise unha vez transcorrido o período de tempo máximo de cobertura fixado no epígrafe 3.1 da citada Resolución para cada suposto de desprazamento:
Desprazamentos do mutualista por motivos profesionais relacionados coa Función Pública e dos beneficiarios que se trasladen con el, que terán dereito á cobertura da asistencia sanitaria que precisen no país de desprazamento durante todo o período de tempo que dure a súa estancia profesional no mesmo.
Desprazamentos ao estranxeiro por motivos privados do mutualista e dos beneficiarios cunha duración máxima de dous meses. Estes terán dereito, durante un período máximo de dous meses desde o inicio do desprazamento, á cobertura da asistencia sanitaria de carácter urxente ou non demorable.
Á solicitude dos mutualistas, MUFACE facilita o certificado que acredita a cobertura de asistencia sanitaria á que en cada tipo de desprazamento, duración incluída, tense dereitoe nos estritos termos desta sección, que debes ler con atención.. O devandito certificado pódese solicitar nas oficinas de MUFACE e tamén con Cl@ve, certificado electrónico ou DNIe na sede electrónica:
O contido das prestacións cubertas é equivalente á asistencia sanitaria prestada dentro do Territorio Nacional, de acordo coa carteira común de servizos do SNS e a carteira complementaria establecida nas disposicións específicas aplicables neste réxime especial:
O custo total da asistencia médica, hospitalizacións cirúrxicas e non cirúrxicas, incluídas as próteses cirúrxicas fixas e os medicamentos e demais produtos farmacéuticos aplicados en réxime hospitalario, así como calquera outro servizo de estancia e tratamento en centro sanitario cun contido equivalente ao que se prestaría en España.
O custo dos medicamentos e demais produtos farmacéuticos dispensados en réxime ambulatorio co mesmo réxime de achega aplicable no territorio nacional.
O custo total ou a axuda económica que corresponda nos casos de prestacións complementarias, segundo a Orde APU/2245/2005, de 30 de xuño.
Os mutualistas en situación administrativa de servizos especiais que realizan misións por prazo superior a seis meses ou os que adquiren a condición de funcionarios ao servizo de Organizacións Internacionais, así como os seus beneficiarios, disporán tamén de cobertura de MUFACE, ademais da que teñan a través do Organismo, se xustifican que non ten a mesma intensidade e extensión que a xestionada por esta Mutualidade. Así mesmo, no caso de dispor de calquera tipo de seguro que cubra a totalidade ou parte dos gastos debe aclararse polo titular, sendo subsidiaria a cobertura da Mutualidade.
Beneficiarios
Os mutualistas en alta ou situación asimilada e os seus beneficiarios independentemente da súa adscrición a unha Entidade pública ou privada.
Prazo de presentación�
O sistema configúrase como un reintegro dos gastos acreditados. O dereito ao recoñecemento destas prestacións prescribe aos cinco anos, a partir da data do feito causante. A prescrición interromperase, ademais de pola reclamación ante a Mutualidade Xeral, polas causas ordinarias establecidas no artigo 1973 do Código Civil.
Declaración asinada polo titular, facendo constar as razóns e duración do desprazamento ao exterior e describindo brevemente os feitos, acompañada da documentación acreditativa do seu contido, como pode ser a relativa ao comezo do desprazamento .
En desprazamentos por motivo profesional debe acompañarse copia do documento que acredite o mesmo.
Tradución ao castelán, ou no seu caso á lingua cooficial da Comunidade Autónoma de todos os documentos expedidos en lingua estranxeira (artigo 15 da Lei 39/2015, de 1 de outubro, do Procedemento Administrativo Común das Administracións Públicas).
Se se dispón dalgún tipo de seguro, documentación acreditativa da extensión e contido da súa cobertura.
Para cada suposto, a documentación a achegar é a que se indica no Modelo de Solicitude
Se o reintegro refírese a implantación ou renovación de prestacións complementarias (material ortoprotésico, dentarias, oculares e outras prestacións) o modelo de solicitude a utilizar é o de Expediente de Prestación Complementaria, achegando os documentos, no seu caso traducidos, que no mesmo se indican.
Normativa
Resolución de 26 de xuño de 2014, da Mutualidade Xeral de Funcionarios Civís do Estado, pola que se regula a asistencia sanitaria fóra do territorio nacional.
