Afiliación, beneficiarios e cotización

Afilieime a MUFACE e quero saber que familiares podería incluír como beneficiarios de asistencia sanitaria e que requisitos deben reunir.

Esta información pódea atopar na ligazón Beneficiarios . Para calquera aclaración, pór en comunicación coa súa Oficina de Muface .

Con carácter xeral, para ser beneficiario hai que:

  • Convivir e depender economicamente do familiar mutualista.
  • Non dispor de rendas superiores ao dobre do IPREM.
  • Non estar protexido por outra vía (por outro réxime da Seguridade Social, polo Sistema Nacional de Saúde, polas entidades de previsión dos colexios profesionais, ...)

Poden ser os fillos beneficiarios do pai e da nai?

Non. Os beneficiarios dun matrimonio ou parella de feito, rexistrada, poden ter a condición de beneficiarios unicamente dun deles, pero non simultaneamente dos dous, posto que a protección dispensable é unha, exclusiva e excluínte. No entanto, poden decidir en calquera momento de cal deles figurarán como beneficiarios.

Que trámite teño que facer para dar de alta ao meu fillo recentemente nado?

A documentación requirida é:

  • Libro de familia orixinal con fotocopia da folla de inscrición onde figure a súa filla/fillo, ou na súa falta certificado de inscrición rexistral do nacemento.
  • Documento de afiliación a Muface do mutualista.

Pode realizar o trámite electronicamente na nosa sede se ten Cl@ve permanente ou Cl@ve PIN, certificado electrónico ou DNI electrónico. Para iso, pulse nesta ligazón

Pódese realizar a baixa de beneficiarios a través da App para dispositivos móbiles, previo regisro ( con usuario e contrasinal.)

Tamén pode presentar a documentación, cuberto o impreso de solicitude correspondente, que inclúe unha declaración responsable, na súa Oficina de Muface:

Toda a información está dispoñible no apartado Beneficiarios, pulse nesta ligazón para coñecelo en detalle.

Se un beneficiario deixa de reunir os requisitos, cando e como se tramita a baixa?

O mutualista ten a obriga de comunicar calquera variación nas circunstancias persoais dos seus beneficiarios que impliquen a súa baixa como talles dentro do mes seguinte á data en que se produza. A baixa comunícase:

Podo optar por continuar sendo beneficiario do meu pai en Muface se o meu cónxuxe está asegurado no Réxime Xeral da Seguridade Social?

Non. De acordo con os artigos 142 e seguintes do Código Civil, a protección sanitaria atópase incluída dentro da obriga de prestarse alimentos existente entre parentes, prevalenciendo a obriga existente entre os cónxuxes respecto do resto daqueles. En consecuencia, o matrimonio determina a perda da condición de beneficiario respecto dun proxenitor mutualista ao existir unha obriga preferente de prestarse alimentos.

MUFACE detecta esta incompatibilidade a través do Rexistro Civl, polo que co fin de evitar a percepción indebida de prestacións, o mutualista debe tramitar a baixa do seu beneficiario ante a Mutualidade.

Desde a situación de excedencia voluntaria podo continuar de alta en MUFACE? E os meus beneficiarios?

Si. Desde a situación administrativa de excedencia voluntaria pode acceder facultativamente á condición de mutualista voluntario , asumindo ao seu cargo o pago da cota correpondiente ao propio mutualista, así como a correspondente ao Estado, como se estivese en servizo activo.

Como mutualista voluntario tería os mesmos dereitos que un mutualista obrigatorio, salvo os establecidos para os funcionarios en activo; é dicir, non tería protección por contengencias profesionais nin acceso a prestacións como a Incapacidade Temporal, pero si a cobertura médica e farmacéutica por continxencias comúns, como calquera outro mutualista.

Tamén pode dar de alta aos seus familiares como beneficiarios sempre que convivan con vd. e ás súas expensas, non teñan ingresos superiores ao dobre do IPREM e non teñan dereito á protección por calquera outro réxime do Sistema da Seguridade Social.

Así, se desde a situación de excedencia voluntaria cáusase alta, por exemplo, no Réxime Xeral da Seguridade Social, poderíase compatibilizar coa alta como mutualista voluntario, pero os beneficiarios terían que optar por quedar protexidos unicamente por un dos dous réximes de protección.

Na páxina web de MUFACE, Cotización de Mutualistas , atopará a contía das cotas.

En excedencia voluntaria non se cotiza ao Sistema de Clases Pasivas para efectos de pensións.

Se paso a excedencia voluntaria e xubílome poderei darme de alta de novo en MUFACE?

Terá dereito a volver ser mutualista de alta de MUFACE, sen ter que aboar cota algunha, sempre que fose declarado xubilado como funcionario no corpo de pertenza a MUFACE e reúna un dos seguintes requisitos:

  • Que mantivese a alta como mutualista voluntario.
  • Que perciba pensión do Réxime de Clases Pasivas, causada na súa condición de funcionario incluído no ámbito de aplicación do Regulamento Xeral do Mutualismo Administrativo ou, no seu caso, do Réxime Xeral da Seguridade Social se o seu ingreso no corpo ou escala foi posterior ao 1 de xaneiro de 2011.

Onde e cando tramito o cambio de mutualista obrigatorio a mutualista voluntario?

Debe solicitar no seu Servizo Provincial ou Oficina Delegada de MUFACE no prazo dun mes, a contar desde a data na que recibiu a notificación pola que se lle concede a excedencia ou desde a data de inicio da excedencia, se esta é posterior á recepción desta notificación, facilitando os datos dunha conta para que se realicen os abonos trimestrais a MUFACE.

Descargue aquí o impreso para solicitar o cambio..

Se teño xornada reducida a cota de MUFACE tamén se reduce?

Si, redúcese na mesma proporción que as retribucións, coa mesma data de efectos da redución destas pero só se a redución de xornada foi autorizada por tempo que previsiblemente non vaia ser inferior ao ano (artigo 25.4.a) do Regulamento Xeral do Mutualismo Administrativo)

Cando un mutualista está en excedencia por coidado de fillo menor de 3 anos ou por coidado de familiares como aboa a cota de MUFACE?

Os funcionarios que se atopan na situación de excedencia para atender ao coidado de fillos ou familiares non teñen que cotizar a MUFACE durante este período (artigo 23 do RGMA).

Vou pedir unha licenza por asuntos propios e non sei se teño que seguir aboando a cota de MUFACE e como.

Durante o tempo en que se goza dunha licenza por asuntos propios, queda suspendida a obriga de cotizar. No entanto, no momento en que finalice a licenza e empezo a cobrar as súas retribucións, descontaranlle mensualmente en nómina unha cota corrente e outra atrasada, ata o total da extinción do débito. Consulte co Habilitado do Organismo onde está destinado.

Onde podo atopar información detallada sobre cotizacións?

Na nosa páxina web hai unha sección na que pode atopar ampla información sobre cotizacións.

Os funcionarios civís do Estado de ingreso posterior ao 31 de decembro de 2010 manteñen o seu encuadramiento no Réxime do Mutualismo Administrativo, como mutualistas de MUFACE, sen prexuízo de que para efectos de pensións queden encadrados no Réxime Xeral da Seguridade Social.

É dicir, se ben xa non están incluídos no Sistema de Clases Pasivas, iso non impide o seu acceso á condición de mutualistas de MUFACE nos mesmos termos e cos mesmos dereitos e obrigas que calquera outro mutualista ingresado con anterioridade.

Poden os meus fillos e beneficiarios conservar a asistencia sanitaria de MUFACE mentres foron contratados de maneira temporal ou mentres realizan prácticas formativas?

Non. Calquera alta como traballador por conta allea, independentemente da natureza eventual ou temporal do contrato, así como a alta como traballador autónomo, determinan a baixa como beneficiario de MUFACE, dado que esa relación laboral comporta a protección sanitaria como asegurado do Sistema Nacional de Saúde.

Polo mesmo motivo, tampouco poden ser beneficiarios de MUFACE os perceptores da prestación ou o susbidio de desemprego, as rendas básicas de inserción social ou calquera outra pensión ou prestación dela Seguridade Social, dado que a súa percepción supón a alta como asegurado do Sistema Nacional da Saúde.

Debe terse en conta que MUFACE efectúa de maneira periódica cruces de información dos seus beneficiarios cos afiliados de alta no Réxime Xeral da Seguridade Social, ISFAS, MUGEJU e coa de asegurados do Sistema Nacional de Saúde.

Esta situación é incompatible con permanecer como beneficiario en MUFACE tal como establecer os requisitos de alta de beneficiarios. Por tanto, nestes casos, o mutualista debe proceder a dar de baixa aos beneficiarios que se atopen nesta situación no menor tempo posible.

Pode comunicar a Baixa, aforrándose desprazamentos, 24 horas ao día,a través da Sede Electrónica mediante certificado electrónico ou DNI electrónico.Pódese realizar a baixa de beneficiarios a través da App para dispositivos móbiles, previo rexistro ( con usuario e contrasinal.)

Tamén pode enviar por correo postal ou presentar nAs nosas Oficinas , no horario indicado, o impreso de variacións en Beneficiarios AB_2.pdf

Se como mutualista recibiu unha carta de MUFACE como consecuencia deste proceso debe proceder como se detalla a seguir:

A protección sanitaria a través do Sistema Nacional de Saúde implica en todo caso a baixa como beneficiario en MUFACE?

Os beneficiarios só teñen dereito a acceder á asistencia sanitaria a través dun único sistema de protección social. Con carácter xeral, cando son asegurados do Sistema Nacional de Saúde non poden ser beneficiarios de MUFACE (incompatibilidade absoluta); e cando se ten dereito á asistencia sanitaria como beneficiarios en dous sistemas de protección social debe exercitarse un dereito de opción por un deles (incompatibilidade relativa), por exemplo, cando un proxenitor é mutualista e o outro traballador por conta allea.

Excepcionalmente o INSS permite renunciar á asistencia sanitaria como asegurado do SNS nos supostos de prórroga na protección tras cesamento laboral, cando se é demandante de emprego e non se percibe prestación, ou cando a cobertura se recibe unicamente pola residencia en España.

Que é o Documento de Afiliación e como podo solicitalo?

O documento. ou cartón, que acredita a condición de persoa afiliada a MUFACE é o Documento de Afiliación que expide a propia Mutualidade, e é necesario para realizar todos os trámites ante ela. No caso de que o titular teña persoas beneficiarias de asistencia sanitaria, estas figuran no dorso do citado documento.

O Documento de Afiliación pódese solicitar a través da Sede Electrónica sen desprazamentos (con certificado electrónico, DNI ou Cl@ve), ou ben persoalmente ou por correo postal en calquera Servizo Provincial ou Oficina de Muface con cita previa. O máis cómodo é portar na App MUFACE, onde sempre o terá actualizado.

Pode tamén solicitar un Certificado de Afiliación na Sede Electrónica e na App.

Se desexa rexistrarse en Cl@ve, hai oficinas de MUFACE nas que pode facer, coñeza aquí cales son, e para coñecer outros modos de facer, entre aquí.